Barnvaccinationsprogrammet
Allmänna barnvaccinationsprogrammet och riktad vaccination till riskgrupper. Vaccinationsschema med ålder, dos och intervall. Påskyndat schema, vilka vacciner som kan ges samtidigt och ofullständig dos.
Allmänna barnvaccinationsprogrammet
Alla barn i Sverige ska erbjudas vaccinationer enligt:
- Allmänna barnvaccinationsprogrammet - Folhälsomyndigheten
- Rekommendationer för preventiva insatser mot tuberkulos - Folhälsomyndigheten
- Rekommendationer om vaccination mot hepatit B - Folkhälsomyndigheten.
Detta innebär att alla barn erbjuds vaccinationer av barnhälsovården och elevhälsans medicinska insats enligt schema nedan.
Vaccinationsschema
| Vaccin mot | 6 veckor | 3 mån | 5 mån | 12 mån | 18 mån | 5 år | Årskurs 1-2 | Årskurs 5 | Årskurs 8-9 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Rotavirus | Dos 1 | Dos 2 | Dos 3 | ||||||
| Difteri | Dos 1 | Dos 2 | Dos 3 | Dos 4 | Dos 5 | ||||
| Stelkramp | Dos 1 | Dos 2 | Dos 3 | Dos 4 | Dos 5 | ||||
| Kikhosta | Dos 1 | Dos 2 | Dos 3 | Dos 4 | Dos 5 | ||||
| Polio | Dos 1 | Dos 2 | Dos 3 | Dos 4 | |||||
| Hib | Dos 1 | Dos 2 | Dos 3 | ||||||
| Hepatit B* | Dos 1 | Dos 2 | Dos 3 | ||||||
| Pneumokocker | Dos 1 | Dos 2 | Dos 3 | ||||||
| MPR | Dos 1 | Dos 2 | |||||||
| HPV | Dos 1 och 2 |
Särskilt vaccinationsprogram
Riktad vaccination ges till barn som tillhör riskgrupp enligt nedan.
Tuberkulosvaccin (BCG)
Alla spädbarn som tillhör riskgrupp rekommenderas BCG-vaccination vid 6 veckors ålder.
Läs mer här: Vaccin mot tuberkulos
Hepatit B-vaccin till barn till födande förälder med hepatit B
Nyfödda barn till födande förälder med smittsam hepatit B (HBs-ag positiv) vaccineras enligt särskild rutin.
Läs mer här: Vaccination vid särskilda hälsotillstånd
Doser, ålder och intervall
Som regel gäller följande för intervall mellan doser och barnets ålder:
- Vaccinationerna bör ges så nära den angivna åldern eller tidpunkten i schemat som möjligt.
- För tidigt skydd mot kikhosta är det viktigt att den första dosen ges i tid, om möjligt, hellre före än efter 3 månaders ålder. Första dos får ges från 2,5 månaders ålder inom det ordinarie vaccinationsprogrammet med två primärdoser.
- Vid vaccination mot difteri, stelkramp och kikhosta bör dos 1–4 ges som fulldosvaccin (DTP) och dos 5 med reducerad antigenhalt (dTp).
- Tidpunkten för vaccination utgår från ett barns födelsedatum, även om barnet är för tidigt fött.
| Tuberkulos | 6 veckor | 4 veckor | - | - |
|---|---|---|---|---|
| Rotavirus, dos 1 | 6 veckor | 6 veckor | - | - |
| Rotavirus, dos 2 | 3 mån | - | 6 veckor | 4 veckor (a) |
| Rotavirus, dos 3 | 5 mån | - | 2 mån | 4 veckor (a) |
| Pneumokocker, dos 1 | 3 mån | 2,5 mån (a) | - | - |
| Pneumokocker, dos 2 | 5 mån | 4,5 mån | 2 mån | 6 veckor (a) |
| Pneumokocker, dos 3 | 12 mån | 11,5 mån | 7 mån | 6 mån (a) |
|
DTP-IPV-Hib-HepB dos 1 |
3 mån | 2,5 mån (a) | - | - |
|
DTP-IPV-Hib-HepB dos 2 |
5 mån | 4,5 mån | 2 mån | 6 veckor (a) |
|
DTP-IPV-Hib-HepB dos 3 |
12 mån | 11,5 mån | 7 mån | 6 mån (a) |
| DTP-IPV (dos 4) | 5 år | - | 4 år | 3 år (a) |
| dTp (dos 5) | årskurs 8-9 | - | 9-10 år | 5 år (a) |
| MPR, dos 1 | 18 mån | 12 mån (a) | - | - |
| MPR, dos 2 | årskurs 1-2 | - | 5-6 år | 4 veckor (b) |
|
a) Lägsta ålder eller intervall enligt Folkhälsomyndighetens föreskrifter om vaccination av barn (HSLF-FS 2016:51). b) Enligt vaccinets produktresumé. Intervallet mellan doserna kan gärna vara längre än 4 veckor. För vaccination mot rotavirus anger föreskrifterna även övre åldersgränser för första och andra dosen. Den första dosen vaccin ska ges före 12 veckors ålder och den andra dosen före 16 veckors ålder. Om vaccination inte har påbörjats före 12 veckors ålder ska barn inte vaccineras med rotavirusvaccin. |
||||
| Vaccination | Ålder enl. prog. | Lägsta ålder | Intervall tidigare dos | Lägsta intervall |
Om intervallen blir kortare eller längre
Intervallen mellan de olika vaccindoserna bör inte bli kortare än de rekommenderade på grund av risk för sämre immunsvar.
Om intervallen mellan doserna i en vaccinserie blir något längre än den rekommenderade, leder det som regel inte till ett försämrat immunsvar. Man behöver vanligen inte börja om serien från början.
Läs mer på Folkhälsomyndigheten: Vaccination av barn och ungdomar - vägledning för vaccination enligt föreskrifter och rekommendationer
Läs mer på Rikshandboken: Bedöma och komplettera vaccinationer
Vid ofullständigt given dos
Om ett barn av misstag fått en för liten dos upprepas vaccinationen vid ett senare tillfälle. Om det är ett inaktiverat (avdödat) vaccin upprepas vaccineringen efter minst 14 dagar med rätt dos. Om det är ett levande (försvagat) vaccin väntar man 4 veckor. Endast fullständiga doser räknas. Dela aldrig upp en vaccindos i mindre portioner i avsikt att minska biverkningarna.
För ofullständigt given dos rotavirusvaccin eller BCG-vaccin gäller särskilda rekommendationer:
Påskyndat vaccinationsschema
Det är vanligt att familjer reser med sina nyfödda barn. För bästa möjliga planering är det lämpligt att BHV-sjuksköterskan redan vid första kontakten med familjen frågar om de planerar att resa inom en snar framtid. Vaccinationer kan behöva tidigareläggas, till exempel vid resor utanför Norden. Behovet av tidigareläggning och antal doser som behövs inför resa bör avgöras individuellt.
Sexvalent vaccin och pneumokockvaccin
Bedömer man att vaccinationsprogrammet behöver påskyndas inför resa utanför Norden kan - efter ordination av läkare - vaccination med sexvalent vaccin och pneumokockvaccin ske från 6 veckors ålder i ett utökat schema med tre primärdoser i grundschemat, i stället för två, och med fyra veckors mellanrum mellan doserna.
Den första påfyllnadsdosen ges minst sex månader efter primärdos 3 och därefter följs ordinarie vaccinationsprogram vid 5 år och så vidare.
Läs mer om Sexvalent och fyrvalent kombinationsvaccin samt Vaccin mot pneumokocker
| Vaccin | Lägsta ålder | Intervall: dos 1 & 2 | dos 2 & 3 | dos 3 & 4 |
|---|---|---|---|---|
| Difteri, stelkramp, kikhosta | 6 veckor | 4 veckor | 4 veckor | 6 månader |
| Polio | 6 veckor | 4 veckor | 4 veckor | 6 månader |
| Haemoph.infl B | 6 veckor | 4 veckor | 4 veckor | 6 månader |
| Hepatit B | 6 veckor | 4 veckor | 4 veckor | 6 månader |
| Pneumokocker | 6 veckor | 4 veckor | 4 veckor | 6 månader |
Vaccin mot mässling, påssjuka och röda hund (MPR)
För tidigarelagd MPR-vaccination inför resa se: Vaccin mot mässling, påssjuka, röda hund
Vaccin mot tuberkulos
För tidigarelagd BCG-vaccination inför resa se Vaccin mot tuberkulos
Vilka vacciner kan ges samtidigt?
| Rota | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| BCG | Ja | Ja | Ja | Ja samtidigt eller vänta 4 veckor. | Ja | Nej, vänta 8–12 veckor efter BCG innan PPD sätts. |
|
| DTP Polio Hib HepB | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | |
| Pneumokock | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | |
| MPR | Ej aktuellt | Ja samtidigt eller vänta 4 veckor. | Ja | Ja | Ja | Ja samtidigt eller vänta 4 veckor med TST. | |
| DTP Polio | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | |
| TST | Ja | TST avläses innan BCG ges. | Ja | Ja | Ja eller ge MPR efter avläsning av TST. | Ja | |
|
Rota |
BCG |
DTPPolioHibHepB |
Pneumokock |
MPR |
DTPPolio |
TST |
Fler vaccinationer än de som rekommenderas i barnvaccinationsprogrammet ska helst inte ges vid samma tillfälle. Vid brådska, till exempel inför längre utlandsvistelse, kan undantag vara nödvändiga. Injektionerna ska i sådana fall ges på olika vaccinationsställen till exempel höger och vänster ben eller armen och benet. Egna kombinationer av olika vaccin i samma spruta får inte göras.
Som regel gäller följande för vaccinering:
- Flera inaktiverade (avdödade) och levande (försvagade) vacciner kan ges samma dag.
- Inaktiverade (avdödade) vacciner kan ges med valfritt intervall oberoende av varandra.
- Inaktiverade (avdödade) vacciner och levande (försvagade) vacciner kan ges med valfritt intervall oberoende av varandra.
- Två parenterala levande (försvagade) vacciner kan ges samma dag eller med minst fyra veckors intervall mellan vaccinationerna. När det gäller MPR-vaccin i samband med gula febern-vaccin är fyra veckors intervall att föredra framför administrering samma dag, om det är möjligt (6, 7, 8).
- Rotavirusvaccin kan ges samma dag som andra vacciner eller med valfritt intervall.
Kombinationer av vacciner och immunoglobulin
Läs mer på Rikshandboken Vaccination vid särskilda hälsotillstånd
Vaccinationer utanför barnhälsovårdens program
Vaccinationer som inte finns fastställda i det svenska barnvaccinationsprogrammet, ges normalt inte på BVC. Regionala undantag kan finnas.
Tidigare vaccinationsprogram
För att se tidigare vaccinationsprogram gå till:
Tidigare vaccinationsprogram - Folkhälsomyndigheten
Rikshandboken i barnhälsovård vänder sig till professionen. Ange din yrkestitel, arbetsplats och mejladress om du vill att vi ska kunna svara dig.
Redaktionen hanterar inte frågor från privatpersoner. Om du har frågor om ett barn kontakta din barnavårdscentral, BVC och/eller 1177 för invånare
*Vi behandlar dina personuppgifter med stöd av den rättsliga grunden "intresseavvägning" (artikel 6.1 f) i GDPR.