Vaccination av för tidigt födda barn

Barn födda före vecka 32 + 0 erbjuds vaccin mot rotavirus enligt ordinarie program samt en extra dos mot DTP-polio-Hib-HepB-vaccin.

Vaccin mot rotavirusinfektion

Vaccin mot rotavirusinfektion ska erbjudas till för tidigt födda barn. Den kan ges på neonatalavdelning, på neonatalmottagning eller i neonatal hemsjukvård. Vaccination erbjuds från en kronologisk ålder av 6 veckor, varför det oftast inte är BHV som erbjuder den första dosen. Tre-dosvaccinet kan ges till barn födda från graviditetsvecka 25 + 0. Två-dos-vaccinet kan ges till barn födda från graviditetsvecka 27 + 0.

Kombinationsvaccin mot DTP-polio-Hib-hep B

Barn som är födda före vecka 32 erbjuds en extra primärdos av DTP-polio-Hib-hep B-vaccin från cirka 6 veckors ålder. Syftet är att ge ett så tidigt skydd som möjligt, främst med avseende på kikhosta. Den extra primärdosen kan ibland ge upphov till andningsstillestånd hos prematurfödda barn och ges därför med övervakning på barnklinik.  Ansvarig barnläkare kan ibland göra en bedömning om att även efterföljande dos eller doser vaccin ska ges under övervakning på annan plats än på BVC.

För ett barn som fått en extra primärdos DTP-polio-Hib-Hep B-vaccin mellan 6 och före 10 veckors ålder erbjuds nästföljande vaccination på BVC minst 4 veckor efter extradosen och de efterföljande doserna med intervall och ålder enligt ordinarie program [1].

Observera att om den första vaccinationen med DTP-polio-Hib-Hep B-vaccin ges efter 10 veckors ålder (2,5 månaders ålder) räknas den som dos 1 enligt det allmänna vaccinationsprogrammet. Nästföljande dos DTP-polio-Hib-Hep B-vaccin ges då enligt ordinarie program vid 5 månaders ålder på BVC.

Friska, prematura barn födda från vecka 32, erbjuds vaccin på BVC enligt kronologisk ålder. Det vill säga räknat från det datum då barnet är fött. Barnen vaccineras med alla vaccinationer enligt det allmänna barnvaccinationsprogrammet.

Vaccin mot rotavirus

Vaccin mot rotavirus erbjuds enligt det allmänna vaccinationsprogrammet vid en kronologisk ålder av 6 veckor, 3 månader och 5 månader. Eftersom fördelen med vaccination är hög för denna spädbarnsgrupp bör vaccinationen inte utebli eller skjutas upp. Vid utskrivning från neonatalavdelning skriver lämpligen barnläkaren ett meddelande till BVC om vaccination mot rotavirusinfektion rekommenderas eller inte. Se eventuella lokala PM.

Vaccin mot rotavirusinfektion

Vaccin mot DTP-polio-Hib-Hep B

Vaccin mot DTP-polio-Hib-Hep B erbjuds enligt det allmänna vaccinationsprogrammet vid en kronologisk ålder av 3, 5 och 12 månader.

Kombinationsvaccin mot DTP-polio-Hib-Hep B

Vaccin mot pneumokocker 

Vaccin mot pneumokocker erbjuds enligt det allmänna vaccinationsprogrammet vid en kronologisk ålder av 3, 5 och 12 månader. För pneumokockvaccin rekommenderas inte en extra primärdos under neonataltiden.

Vaccin mot pneumokocker

Vaccin mot tuberkulos

Vaccin mot tuberkulos, BCG-vaccination, rekommenderas till barn i riskgrupp från 6 veckors ålder. Särskild försiktighet ska iakttas om BCG övervägs i späd ålder till ett för tidigt fött barn. Ett sådant ställningstagande bör göras av barnläkare. Viss dokumentation finns om att vaccinet har bättre effekt vid vaccination efter en ålder av 36 graviditetsveckor[2].

Vaccin mot tuberkulos

Vaccin mot mässling, påssjuka och röda hund

Vaccin mot mässling påssjuka och röda hund erbjuds vid en kronologisk ålder av 18 månader enligt det allmänna vaccinationsprogrammet för alla barn oavsett prematuritet eller ej. Vaccination kan ske tidigare vid behov inför resa.

Vaccin mot mässling, påssjuka, röda hund