Hälsobesök 1 till 3 veckor

Var besöken ska äga rum och med vilken personal. 

• Sjuksköterska
• Hemma och BVC
• Minst två besök varav ett hembesök inom två veckor efter hemkomsten.
• Upplysningar i inbjudan till BVC

Här anges ämnen att informera och samtala kring. Informationen utformas utifrån varje barn och familjs önskemål och behov.

• Föräldrars frågor, förväntningar: Samtalsguide - något av de första besöken på BVC
• Graviditet och förlossning
• Barnets hälsa
• Föräldrars hälsa (sömn, amningsvägledning, föräldraskap)
• Familjesituation och socialt nätverk
• Information om barnhälsovårdens nationella program och BVC
• Information om föräldragrupper

Barnets hälsa och utveckling:

• Amning/flaskmatning, D-vitamin
• Utrustning och skötsel: Sköta ett nyfött barn, Utrustning kostnadsmässigt, första året, Säkra barnprodukter
• Utevistelse, Solskydd
• Kommunikation: Kommunikation språk och tal - 0-3 månader, Medfödda relationsstärkande förmågor
• Föräldra-barnkontakt/samspel
• Skakvåld
• Minska risken för plötslig spädbarnsdöd/SIDS - Socialstyrelsen
• Att trösta ett barn ett barn som skriker
• Barnsäkerhet
• Familjens levnadsvanor: Till exempel Amning, tobak och alkohol

Områden att undersöka avseende barnets hälsa och utveckling:

• Föräldrars frågor och funderingar
• FV2 (Förlossningsjournal 2)
• Graviditet och förlossning
• OAE, PKU, POX resultat
• Neonatalperiod
• Hereditet
• Bedömning av barns tillväxt

Somatisk undersökning

• Allmäntillstånd: Slöhet, Ikterus, Hudfärg hos nyfödda barn
• Spontanmotorik: Motoriska svårigheter och funktionsnedsättningar
• Tonus och reflexer: Ökad tonus, Nedsatt tonus
• Skallasymmetri
• Ögon: Ögonbesvär hos barn, Tårvägsstenos, Nystagmus
• Hud hos nyfödda barn
• Navel: Navelgranulom

Här anges områden att undersöka och bedöma avseende barnets hälsa, utveckling och livssituation.

Utveckling och kommunikation:

• Utvecklingsuppföljning
• Språkundersökning och screening

• Presentera det allmänna vaccinationsprogrammet och erbjud vaccinationer enligt schema.
• Hör efter om det kan finnas skäl att tidigarelägga vissa vaccinationer, till exempel på grund av resa, eller om kontraindikationer finns för några vacciner.
• Om barnet är i hög risk för hepatit B (HBsAg pos mor) ska hepatit B-vaccin ges vid 4 veckors ålder enligt ett särskilt program.

Funderingar om och tveksamheter till vaccinationer

• Identifiera skydds- och riskfaktorer i barnets livssituation.
• Uppmuntra båda föräldrarna att delta vid besök på BVC och hembesöket.
• Samtalsguide - första hembesöket
  Samtalsguide - något av de första besöken på bvc
• Planering av fortsatta kontakter. 
• För tidigt födda barn
  - Utskrivning från neonatalavdelningen
  - Vaccination vid särskilda tillstånd eller sjukdomar
  - Vitaminer och järntillskott till underburna barn Riktlinjer vårdprogram
  - Omhändertagande av underburna barn på BVC
• Sjukdom, skada, syndrom
  - Downs syndrom med flera
• Icke-medicinsk omskärelse av pojkar
• Könsstympning av flickor
• Barn till föräldrar som röker

Ta ställning till:

• ytterligare läkarbesök
• ytterligare sjuksköterskebesök
• ytterligare hembesök
• stöd och insatser från BHV, barnläkare, psykolog MBHV och andra.

Uteblivna besök på BVC