Hälsobesök 3 till 5 månader

Livssituation

• Identifiera skydds- och riskfaktorer
• Barn som riskerar att fara illa

Psykisk och social hälsa

• Enskilt föräldrasamtal
• Hur mår barnet och hur mår föräldrarna?
• Familjesituation: Hur fungerar vardagen? 
• Föräldraskap
• Jämställt föräldraskap
• Främja trygg anknytning och gott samspel
• Att trösta ett barn som skriker

Barnsäkerhet

• Att främja barnets säkerhet
• Förebygga förgiftning och påverkan av kemikalier
• Minska risken för SIDS. Vägledning för hälso- och sjukvårdspersonal
• Skakvåld - 1177 

Levnadsvanor

• Stödja amning
• Ge mat med flaska
• Hälsosamtal om levnadsvanor
• Hälsosamtal om matvanor
• D-vitamin
• Bra mat under förskoleåren, länkar till Livsmedelsverket
• Goda vanor för en bättre munhälsa
• Främja god sömn och avhjälpa sömnproblem
• Lek och rörelse
• Barn och alkohol
• Barn och tobak

• Metoder för utvecklingsuppföljning
• Motorisk utveckling 3-5 månader
• Språkundersökning och screening

 

• Bedömning av barns tillväxt
• Barnets tänder 0-6 år

Somatisk undersökning

• Allmänt intryck (allmäntillstånd, andning, livlighet)
• Spontanmotorik (asymmetrisk, stel, sparsam)
• Ökad muskeltonus och nedsatt tonus
• Undersökning av skallen
• Ryggundersökning av spädbarn
• Ögon- och synundersökning av barn 2-5 månader
• Mun och svalg - undersökning
• Torr hud och eksem

Genitalia

• Icke-medicinsk omskärelse av pojkar
• Vulvasynekier och polypliknande veck
• Könsstympning av flickor

 

Följ upp om barnet fått vaccination enligt det allmänna barnvaccinationsprogrammet.

• 3 mån Vaccination Dos I Sexvalent kombinationsvaccin och Pneumokocker
• 3 mån Dos II Vaccin mot rotavirusinfektion
• 5 mån Vaccination Dos II  Sexvalent kombinationsvaccin och Pneumokocker 
  
• Före varje vaccination bedöm om det finns kontraindikation för vaccination
• Uppmärksamma eventuellt behov av extra och tidigarelagd dos av vaccination mot mässling, påssjuka, röda hund om utlandsresa planeras. Hänvisning enligt lokala rutiner.
• För barn med ökad risk att smittas av tuberkulos bedöm behov av BCG-vaccination enligt Rekommendationer för preventiva insatser mot tuberkulos - Folkhälsomyndigheten
• Föräldrar som har funderingar eller tveksamheter till vaccination

Kompletterande kartläggning och bedömning av barnets hälsa och utveckling. Syftet är att få ytterligare kunskap och förståelse för barnet för att kunna ge individuella insatser och stöd. Exempelvis fördjupad hälsovägledning, uppföljning, föräldrastöd, stödjande samtal, hembesök och/eller behov av insatser från annan vårdnivå eller verksamhet.

• Fördjupad analys av skydds- och riskfaktorer i barnets livssituation
• Uppföljning av EPDS-screening för mammor med höga poäng
• Stödjande samtal till nedstämda, nyblivna mammor
• För tidigt födda barn
• Vaccination vid särskilda tillstånd och sjukdomar
• Vitaminer och järntillskott till underburna barn Riktlinjer vårdprogram
• Sjukdom, skada, syndrom, funktionsnedsättningar
• Skallasymmetri och torticollis - råd till föräldrar med barn 6 veckor till 4 månader
• Icke-medicinsk omskärelse av pojkar
• Könsstympning av flickor
• Barn till föräldrar som röker
• Uteblivna besök på BVC

Ta ställning till ytterligare: teambesök, läkarundersökning, sjuksköterskebesök, hembesök eller insats från annan aktör.