Somatiska undersökningar

Palpera buken på barnet när det sitter i förälderns knä och vid misstänkt fynd fortsätt undersökningen med barnet i ryggläge på undersökningsbrits.

Vid läkarundersökningar under spädbarnsåret palperas buken när barnet ligger på undersökningsbordet eller i förälderns knä.

Lyssna efter blåsljud över basen, efter vänster sternalkant och apex, och glöm inte platsen för ductus arteriosus. Hjärttoner bedöms främst med hänsyn till dubblering.

Alla höftledsluxationer kan inte upptäckas med klinisk undersökning på BB. Det är därför mycket viktigt att höftlederna undersöks ordentligt vid läkarundersökningarna på BVC.

Vid varje besök på BVC ska man fråga hur föräldrarna uppfattar barnets hörsel. Vid fyra års ålder genomförs en lekaudiometri.

Vid första läkarundersökningen inspekteras munhålan och svalget. Vid ett års ålder bör man också titta efter beläggningar på framsidan av överkäkens framtänder, om barnet fått tänder.

Syfte med undersökningen, vilka moment som ingår, vilka tillstånd som är vanliga, avvikelser och remittering.

Om huvudet har normal rund form och skallomfångskurvan är normal följs barnet på BVC. Barn med mycket avvikande skallform bör undersökas av barnläkare.

Det i särklass viktigaste vid undersökning av testiklar är att undersökaren har varma händer. Undersökning med kalla händer är lönlöst. Håll händerna länge under varmt vatten vid behov.

Vid första ordinarie läkarbesöket på BVC bör barnet undersökas med avseende på fixationsförmåga, nystagmus eller grumling i pupiller eller media.

Synskärpeprövning, när undersökningen ska göras, utrustning, förberedelser, genomförande, riktlinjer för remittering till ögonläkare eller ortoptist.